急性白血病主要分为两类：髓系白血病和淋巴细胞白血病，按病程急缓又分为急性髓系白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病（ALL），此外还有少见类型如急性混合细胞白血病。
一、急性髓系白血病（AML）
AML由髓系造血干细胞异常增殖引起，常见于成年人，儿童发病率较低。根据FAB分型，包括M0-M7等亚型，不同亚型治疗反应和预后差异显著。
二、急性淋巴细胞白血病（ALL）
ALL起源于淋巴细胞，分B细胞型和T细胞型，儿童患者占比高，成人预后相对较差。治疗以化疗为主，部分患者需造血干细胞移植。
三、特殊类型白血病
包括急性混合细胞白血病（同时累及髓系和淋系）、急性未分化型白血病等，临床罕见，诊断需结合免疫表型和基因检测。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：ALL占比高，需规范化疗方案，注意药物对生长发育的影响，优先选择低毒方案。
- 老年人：AML多见，合并症多，治疗需个体化，避免过度化疗。
- 孕妇：需权衡治疗对胎儿影响，优先保障母体安全，产后及时干预。
五、治疗原则
以化疗诱导缓解、巩固治疗和造血干细胞移植为主，药物选择需根据分型和基因特征，强调多学科协作。
