子宫内膜炎诊断需结合病史、症状及检查。典型症状包括异常阴道分泌物、下腹痛、发热等，需通过妇科检查、血常规、C反应蛋白、子宫内膜活检等综合判断。
一、临床诊断标准
- 主要依据：持续性下腹痛、发热（体温≥38℃）、脓性分泌物、妇科检查子宫压痛。
- 辅助检查：血常规白细胞升高、C反应蛋白升高，子宫内膜活检可见炎症细胞浸润。
二、特殊人群诊断注意事项
- 孕妇：需排除流产或早产相关感染，结合胎心监护及超声检查。
- 老年女性：警惕合并糖尿病或免疫低下，需排查结核或肿瘤。
三、鉴别诊断要点
- 与盆腔炎性疾病鉴别：子宫内膜炎为局限于内膜的炎症，盆腔炎涉及输卵管等更广泛区域。
- 与子宫内膜异位症鉴别：后者痛经更明显，CA125可能升高。
四、治疗原则
- 抗生素治疗：足量、足疗程，覆盖厌氧菌及需氧菌，如甲硝唑联合头孢类。
- 支持治疗：卧床休息、补液，高热时物理降温或药物退热。
五、预防建议
- 经期避免性生活，注意个人卫生，减少宫腔操作（如流产、宫内节育器放置）。
- 高危人群（如糖尿病、免疫力低下者）需控制基础疾病，定期妇科检查。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
