子宫内膜炎诊断需结合病史、症状、体征及辅助检查。诊断标准通常包括：持续发热（38℃以上）、下腹痛、异常阴道分泌物（脓性、有臭味），伴或不伴月经异常或性交后不适；超声检查提示子宫内膜增厚、回声不均或积液；血常规显示白细胞及中性粒细胞升高；宫颈管分泌物培养或核酸检测发现病原体（如衣原体、淋球菌等）。
病史与症状评估
需详细询问近期有无分娩、流产、宫内操作史，观察症状持续时间（通常超过24小时）及伴随症状，如发热、寒战、腰背痛等。
体征检查
妇科检查可见宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛；严重时可能出现腹膜刺激征（如腹肌紧张、反跳痛）。
实验室与影像学检查
血常规提示炎症指标升高（白细胞计数＞10×10?/L或中性粒细胞比例＞70%）；阴道分泌物涂片可见大量白细胞及细菌；超声检查可辅助排除其他盆腔病变（如卵巢囊肿、子宫肌瘤）。
特殊人群注意事项
妊娠期女性需警惕感染上行风险，尤其合并胎膜早破或早产史者；青少年患者症状可能不典型，需结合经期表现及超声检查综合判断；免疫功能低下者（如糖尿病、长期使用激素者）需加强病原体检测。
诊断流程
优先通过症状与体征初步筛查，结合血常规、阴道分泌物检查明确感染类型；必要时行子宫内膜活检或宫腔镜检查，以排除子宫内膜癌等恶性病变。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
