膝关节炎药物治疗需根据疼痛程度、炎症类型及个体情况选择,非甾体抗炎药、关节腔注射药物、慢作用药物为主要选择。
一、疼痛明显时,非甾体抗炎药(如塞来昔布)可快速缓解症状,但长期使用需监测胃肠道及心血管风险,老年人需谨慎选择。
二、轻中度炎症者,可短期使用外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸凝胶),副作用较口服药小,适合局部疼痛者。
三、关节积液明显者,关节腔注射糖皮质激素可快速抗炎,但每年使用不超过3次,避免关节软骨进一步损伤。
四、软骨修复需求者,可口服氨基葡萄糖(需6个月以上见效)或透明质酸钠,糖尿病患者慎用。
五、合并肥胖或活动受限者,建议优先进行减重、物理治疗及低冲击运动,药物仅作为辅助手段,孕妇、哺乳期女性禁用非甾体抗炎药。



