新生早产儿贫血主要因出生后早期造血储备不足、失血及铁等营养素摄入/吸收不足导致，常见于胎龄<32周、出生体重<1500g的早产儿。
宫内储备不足
早产儿在妊娠晚期（28~40周）是铁储备关键期，若孕母孕期贫血或早产（<34周），胎儿铁储备不足，出生后1~2月易因铁缺乏引发贫血。
生后失血
医源性失血（如频繁采血检测）或脐带结扎过早、胎盘-胎儿输血综合征等，可直接造成红细胞丢失。少量慢性失血（如胃肠道等隐性失血）也会累积导致低血红蛋白。
造血功能低下
早产儿骨髓造血功能启动延迟，出生后促红细胞生成素（EPO）反应性不足，加上红细胞寿命短（早产儿红细胞半衰期约70天，足月儿约120天），红细胞更新率低。
营养摄入不足
早产儿生长快但消化吸收能力弱，母乳铁含量低（0.3~0.5mg/L）且吸收率不足，配方奶虽强化铁，但长期单一喂养易导致铁缺乏性贫血，需在医生指导下补充铁剂。
特殊人群注意
胎龄<28周、出生体重<1000g的超早产儿，需在出生后48小时内监测血常规，根据血红蛋白水平调整营养方案，避免过度输血，优先通过肠道营养补充铁和促红细胞生成素。
