髌骨粉碎性骨折治疗以手术复位内固定为主,辅以康复训练,多数患者可恢复正常功能。
手术治疗:适用于骨折移位明显或关节面不平整者,通过钢板或螺钉固定骨折块,恢复关节面平整,术后需制动4-6周。
保守治疗:适用于无移位或轻微移位的稳定骨折,采用长腿石膏托或支具固定6-8周,期间需定期复查X线评估愈合情况。
康复训练:术后2周开始股四头肌等长收缩训练,4-6周逐渐增加关节活动度训练,3个月后可进行负重行走及肌力强化训练。
特殊人群注意事项:老年人需加强营养支持,预防骨质疏松;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险;儿童患者愈合能力强,可适当缩短固定时间,加强关节功能锻炼。



