血小板低（血小板计数<100×10?/L）可能由生成减少（如再生障碍性贫血、白血病）、破坏增加（如免疫性血小板减少症）或消耗过多（如血栓性血小板减少性紫癜）导致，危害包括自发性出血（皮肤瘀斑、牙龈出血）、内脏出血（消化道、脑出血），严重时危及生命。
生成减少性因素
造血干细胞受损或骨髓微环境异常，如再生障碍性贫血患者骨髓造血功能衰竭，白血病细胞抑制正常造血，孕妇因叶酸/B12缺乏、慢性肾病促红细胞生成素减少也可能影响血小板生成。
破坏增加性因素
免疫机制过度激活致血小板破坏，如免疫性血小板减少症（ITP）患者体内存在抗血小板抗体，病毒感染（如EB病毒）后自身抗原暴露诱发免疫反应，HIV感染也可能通过免疫复合物损伤血小板。
消耗或稀释性因素
血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者因血管性血友病因子裂解酶缺乏，血小板聚集形成微血栓；大量输血（如库存血）或体外循环手术可能稀释血小板，产后大出血也会快速消耗血小板储备。
特殊人群注意事项
老年患者因血管脆性增加，轻微外伤即可引发皮下出血；妊娠期女性需警惕妊娠相关血小板减少（HDP），避免过度劳累加重出血风险；有出血性疾病家族史者应定期监测血常规，儿童血小板减少多与感染相关，需避免剧烈运动防止颅内出血。
