蛀牙坏到神经（牙髓炎）需尽快就医，通过根管治疗等手段保留牙齿，避免感染扩散。
一、急性期疼痛处理：若牙齿剧烈疼痛、夜间加重，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免自行长期用药。儿童需严格遵医嘱用药，孕妇及哺乳期女性应提前咨询医生。
二、根管治疗流程：医生会清除感染牙髓，消毒根管后填充，必要时需牙冠修复保护牙齿。糖尿病患者治疗前需控制血糖，避免感染风险升高；老年人或免疫力低下者需加强术后口腔护理。
三、保守治疗禁忌：若牙齿无保留价值或患者拒绝根管治疗，可在医生评估后拔除，但需注意愈合期间避免用患侧咀嚼，糖尿病患者需监测伤口愈合情况。
四、预防复发措施：治疗后需保持口腔卫生，每日刷牙2次，使用牙线清洁牙缝；避免冷热刺激，减少碳酸饮料、甜食摄入。青少年及儿童需定期检查，发现问题及时干预。
五、特殊人群注意事项：儿童治疗时需家长全程陪同，避免因哭闹影响操作；妊娠期女性建议在孕中期（4~6个月）进行必要治疗，降低对胎儿影响；高血压患者需提前告知医生用药史，避免治疗中血压波动。
