蛀牙烂到神经通常需进行根管治疗,一般需1-3次就诊,治疗后需做牙冠保护,避免牙齿劈裂。
一、不可逆牙髓炎阶段
此时牙髓已坏死,需根管治疗清除感染牙髓,填充根管后做牙冠修复。糖尿病患者需控制血糖稳定,孕期女性应提前完成治疗,避免炎症影响妊娠。
二、慢性牙髓炎阶段
若症状不严重,可尝试间接盖髓保留牙髓活力,儿童可采用乳牙活髓切断术。老年患者需评估全身状况,避免治疗中血压波动,治疗后避免咀嚼硬物。
三、急性牙髓炎阶段
需紧急开髓引流缓解疼痛,再完成根管治疗。哺乳期女性需在医生指导下选择药物,避免影响哺乳。治疗后24小时内勿用患侧进食,防止充填物脱落。
四、根尖周炎阶段
需根管治疗联合抗生素治疗,糖尿病患者需与内科协同控制血糖。儿童乳牙患者治疗后定期复查,避免影响恒牙发育。老年患者需注意口腔卫生,预防多颗牙齿同时发病。



