心脏复苏的正确步骤为：立即识别心脏骤停（意识丧失、无呼吸/异常呼吸、无脉搏），启动急救反应系统（如拨打急救电话并获取AED），实施高质量心肺复苏（胸外按压与人工呼吸结合），并在AED到达后尽快使用AED进行电击除颤。
成人心脏复苏步骤
- 现场评估：确认环境安全，轻拍患者肩部并呼喊，判断意识。无反应且无正常呼吸（仅喘息或呼吸异常）时，立即呼救（拨打急救电话并获取AED）。
- 胸外按压：将患者仰卧于硬质平面，解开衣领，双手掌根重叠，十指相扣，双臂伸直，以每分钟100-120次频率、5-6厘米深度按压胸骨中下段，按压与放松时间相等。
- 人工呼吸：开放气道（仰头抬颌法），捏住鼻子，口对口密封吹气，每次持续1秒以上，见胸廓起伏，每30次按压后进行2次人工呼吸，直到AED或急救人员到达。
儿童（1-8岁）心脏复苏步骤
- 判断与呼救：轻拍肩部呼喊，观察呼吸和脉搏（股动脉），10秒内无反应且无正常呼吸，立即呼叫成人并拨打急救电话，获取AED。
- 单人心肺复苏：仅由成人操作时，实施单人CPR（30次按压+2次呼吸）；若有多名施救者，由1人呼救，1人按压，1人呼吸。
- 按压要点：按压深度约5厘米（1-8岁儿童），频率100-120次/分钟，可单手或双手按压，避免过度用力导致肋骨骨折。
婴儿（1岁以下）心脏复苏步骤
- 快速评估：轻拍足底观察反应，观察胸腹部起伏判断呼吸，触摸肱动脉（上臂内侧）脉搏，10秒内无反应且无呼吸，立即呼叫成人并获取AED。
- 心肺复苏：双人施救时，1人固定婴儿头部，1人实施双指按压（两乳头连线中点下方），按压深度约4厘米，频率100-120次/分钟，每30次按压后2次口对口鼻呼吸（仅覆盖口鼻）。
特殊人群注意事项
- 孕妇：若孕中晚期发生心脏骤停，需将患者向左侧倾斜30°以减轻子宫对下腔静脉压迫，同时尽快实施心肺复苏。
- 肥胖者：胸外按压需调整至胸骨中下段，深度适当增加（成人6-7厘米），确保有效血液循环；若有AED，优先使用AED分析心律。
- 终末期疾病患者：家属应提前与医疗团队沟通，避免过度积极复苏，尊重患者生前意愿，必要时启动姑息治疗流程。
质量控制要点
- 按压-通气比始终为30:2（单人或双人施救），AED到达后立即按提示操作，避免过度中断按压（中断时间＜10秒）。
- 所有施救者需定期接受心肺复苏培训，确保操作熟练度，儿童患者避免过度通气（潮气量以胸廓起伏为准）。
