胃溃疡治疗需结合病因、病情严重程度及患者个体情况,核心是抑制胃酸分泌、保护胃黏膜,同时根除幽门螺杆菌(Hp)。治疗周期通常为4~8周,多数患者经规范治疗可治愈。
一、药物治疗
质子泵抑制剂(PPI)通过抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合,是一线用药;胃黏膜保护剂如硫糖铝可形成保护膜,减少胃酸刺激;根除Hp需联合抗生素、铋剂及PPI,疗程10~14天。
二、生活方式调整
规律饮食,避免辛辣、过烫食物及酒精;减少精神压力,避免长期熬夜;戒烟以降低胃黏膜损伤风险;合并糖尿病、高血压等慢性病者需严格控制基础疾病。
三、特殊人群注意事项
老年患者需警惕药物相互作用,避免长期使用非甾体抗炎药(如阿司匹林);孕妇及哺乳期女性用药需经医生评估;儿童用药需严格按体重计算剂量,优先选择PPI类药物。
四、并发症处理
若出现呕血、黑便等出血症状,或持续性腹痛、体重骤降,需立即就医。胃溃疡合并梗阻或穿孔时,可能需手术治疗,需及时干预。
五、复查与随访
治疗结束后4~8周需复查胃镜,评估溃疡愈合情况;Hp感染者治疗后1~2个月需检测根除效果,防止复发。



