盆腔脓肿主要由盆腔炎性疾病进展而来，多发生在急性盆腔炎未及时或不彻底治疗后，病原体上行感染盆腔器官，形成局限性脓液积聚。
盆腔炎性疾病未控制：若盆腔炎性疾病（如子宫内膜炎、输卵管炎）未得到及时规范治疗，炎症持续发展可形成脓肿。年龄较小女性因宫颈柱状上皮外翻，更易感染；经期性生活、宫内操作（如人流、放取宫内节育器）会增加感染风险。
邻近器官感染扩散：阑尾炎、憩室炎等邻近器官炎症可直接蔓延至盆腔，引发脓肿。有慢性阑尾炎病史者风险较高，长期便秘、肠道功能紊乱可能诱发憩室炎。
手术相关感染：盆腔手术（如子宫切除、输卵管结扎）后，若术中污染或术后护理不当，可能继发感染形成脓肿。老年女性因免疫力较弱，术后恢复较慢，感染风险增加。
免疫力低下状态：长期使用免疫抑制剂、糖尿病未控制、HIV感染等导致免疫力下降，易发生盆腔感染并进展为脓肿。糖尿病患者因血糖高抑制白细胞功能，更易形成脓液积聚。
特殊人群需注意：妊娠期女性激素变化使宫颈黏液栓减少，易感染；绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，感染风险上升。所有人群应注意个人卫生，避免经期性生活，发现下腹痛、发热等症状及时就医。
