小孩子发热抽筋（热性惊厥）是儿童期常见急症，首次发作多在6个月~5岁，持续时间较短（通常数秒至数分钟），多在发热初期24小时内发生。多数预后良好，无长期神经系统后遗症，但需与癫痫、中枢神经系统感染等鉴别。
一、单纯性热性惊厥：最常见类型，约占70%。表现为全身强直-阵挛发作，体温多≥38.5℃，发作时间短，无神经系统异常体征，预后良好，复发率约5%~10%。
二、复杂性热性惊厥：占30%。发作形式不同于单纯型（如局灶性发作、持续时间＞15分钟、24小时内反复发作），可能伴随神经系统异常或家族史，需警惕癫痫或中枢神经系统感染风险。
三、处理原则：保持呼吸道通畅，侧卧防止误吸，不要强行按压肢体或塞物入嘴；降温以物理降温为主（如温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处），避免使用酒精擦浴；发作停止后及时就医，排查发热原因及抽搐类型。
四、预防复发：发热初期（尤其体温≥38℃时）可口服[通用药品1]（如地西泮，需遵医嘱）预防抽搐；避免孩子过度劳累、脱水，增强免疫力，减少呼吸道感染。
五、特殊人群提示：复杂性热性惊厥或持续发作超过5分钟者，需立即送医；1岁以下婴儿首次发热抽筋应优先排查感染；有癫痫史的儿童发热时需密切观察，及时与儿科医生沟通调整治疗方案。
