腰椎侧弯治疗需根据弯曲角度、年龄及进展风险制定方案。轻度侧弯(10°-20°)以观察和康复训练为主,如麦肯基疗法、核心肌群锻炼;中度(20°-40°)需支具矫正,夜间佩戴效果更佳;重度(>40°)或进展迅速者建议手术,融合椎体并内固定。
青少年特发性侧弯(AIS)是最常见类型,10-16岁进展风险高,支具治疗需每日佩戴16-23小时。成人侧弯若无症状无需特殊处理,若疼痛或神经受压,可尝试物理治疗或药物缓解。
儿童患者优先非药物干预,避免负重训练;老年患者需平衡矫正与功能保护,预防跌倒。所有患者均需定期复查(每4-6个月),监测弯曲角度变化。