子宫破裂是严重并发症,若未及时处理,短时间内(数分钟至数小时)可致失血性休克、胎儿死亡,死亡率高,需紧急干预。
破裂发生于分娩过程中:多因胎位异常、宫缩过强或瘢痕子宫等引发,表现为剧烈腹痛后转为全腹压痛,胎儿心率骤降,需立即手术止血并娩出胎儿。
破裂发生于非分娩期:罕见但风险更高,如既往手术史子宫瘢痕处破裂,可能无明显症状直接休克,需通过超声或MRI快速诊断,优先手术修补。
高危人群需警惕:有剖宫产史、子宫手术史者风险增加,孕期需定期产检监测瘢痕厚度,避免剧烈运动或腹部撞击,一旦出现腹痛、阴道出血等立即就医。
处理与预防:破裂后立即建立静脉通路、输血,术前快速评估,术中根据情况行子宫修补或切除。预防关键是规范产检,高危孕妇选择合适分娩方式,瘢痕子宫者严格避孕再妊娠。



