妊娠期心脏病是指妊娠期发生的心脏结构或功能异常，可能影响母婴安全。需根据心脏病类型、心功能分级及孕周综合评估，多数患者需在专科医生指导下管理。
一、先天性心脏病合并妊娠
先天性心脏病患者妊娠风险取决于缺损类型和心功能状态。房间隔缺损、室间隔缺损等简单畸形，心功能Ⅰ-Ⅱ级者风险较低；复杂畸形（如法洛四联症）心功能Ⅲ级以上者需孕前评估手术指征。
二、妊娠期高血压疾病性心脏病
妊娠期高血压疾病（如子痫前期）可诱发急性左心衰竭，表现为血压升高、水肿、呼吸困难。需密切监测血压、心功能及胎儿情况，早期干预可降低心衰风险。
三、围生期心肌病
多见于妊娠晚期至产后12周，表现为不明原因心力衰竭。需早期识别症状（如心悸、气短），及时终止妊娠并给予心脏保护治疗。
四、心律失常相关妊娠风险
心房颤动、室性早搏等心律失常可能增加血栓风险。无症状者可观察，严重心律失常需药物（如β受体阻滞剂）控制，避免影响胎儿发育。
五、特殊人群注意事项
心功能Ⅲ级以上、既往心衰史、复杂先心病患者，建议孕前咨询心脏科医生评估妊娠可行性。孕期需定期产检，加强胎儿监测，出现异常及时终止妊娠。
