妊娠合并心脏病的表现包括心悸、气短、水肿、乏力等症状，严重时可能出现呼吸困难、胸痛、晕厥，需结合心功能分级与心电图、超声心动图等检查综合判断。
心功能Ⅰ-Ⅱ级表现：症状较轻，日常活动无明显受限，一般无特殊不适，仅在剧烈活动后可能出现轻微气促，需定期监测心脏储备功能。孕妇年龄较大或有高血压病史者需更早干预。
心功能Ⅲ级表现：活动后明显气短、心悸，休息时无症状但日常活动受限制，可能出现下肢水肿，需避免长时间站立，建议采取左侧卧位改善循环。
心功能Ⅳ级表现：安静状态下即有呼吸困难、端坐呼吸，夜间憋醒，需立即就医，此类情况易导致胎儿宫内窘迫，需提前制定终止妊娠方案。
特殊类型心脏病表现
- 先天性心脏病：孕妇可能出现紫绀、杂音，需评估心脏结构是否稳定，孕前未手术修复者风险较高。
- 风湿性心脏病：二尖瓣狭窄或关闭不全者，易发生咯血、晕厥，需加强抗凝治疗监测。
预防与管理：孕前应完成心脏功能评估，合并严重心脏病者建议避孕；孕期定期产检，控制体重与血压，避免感染诱发心衰；分娩期选择合适方式，产后加强监护，预防感染与血栓形成。
