妊娠合并心脏病的种类主要包括先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠期高血压性心脏病、围生期心肌病及心律失常性心脏病等。
先天性心脏病:以房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症较为常见,部分患者因心脏结构异常在孕期负荷加重,可能诱发心力衰竭。
风湿性心脏病:二尖瓣狭窄或关闭不全是主要类型,孕期血容量增加及心率加快可能加重瓣膜负担,增加肺水肿风险。
妊娠期高血压性心脏病:多发生于重度子痫前期,血压骤升导致心脏后负荷增加,表现为急性左心衰竭,需及时控制血压。
围生期心肌病:发生于妊娠最后1个月至产后5个月,心脏扩大伴心功能不全,可能与自身免疫及营养缺乏相关,需长期随访。
心律失常性心脏病:包括心房颤动、室上性心动过速等,孕期激素变化可能诱发或加重,需评估血流动力学影响。
特殊人群提示:有心脏病史者孕前需心脏科评估,孕期加强产检监测心功能,避免过度劳累及感染,出现胸闷、气短等症状及时就医。



