慢性荨麻疹治疗以非药物干预为基础，结合第二代抗组胺药等药物治疗，需长期规范管理以控制症状。
一、非药物干预
避免诱发因素，如食物、感染、物理刺激等，记录发病日记有助于识别诱因。慢性自发性荨麻疹患者需注意压力管理，避免过度疲劳。
二、抗组胺药物治疗
首选第二代非镇静抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等，需足量、规律服用，症状控制后逐渐减量。急性发作时可联合使用糖皮质激素短期控制症状。
三、特殊人群注意事项
儿童患者优先选择安全性高的第二代抗组胺药，避免使用第一代药物。老年患者需注意药物相互作用，监测肝肾功能。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药。
四、难治性病例处理
对于常规治疗无效者，可考虑生物制剂奥马珠单抗或dupilumab，需在专科医生评估后使用。部分患者可尝试光疗或脱敏治疗。
五、长期管理
定期复诊调整治疗方案，避免自行停药。合并焦虑抑郁者需心理干预，改善生活质量。
