心肌三项（肌钙蛋白I、肌酸激酶-MB、肌红蛋白）的正常值因检测方法和设备不同略有差异，一般参考值范围：肌钙蛋白I＜0.04ng/ml，肌酸激酶-MB＜5ng/ml，肌红蛋白＜70ng/ml。
一、肌钙蛋白I
是心肌损伤的特异性指标，正常参考值通常为＜0.04ng/ml。若升高提示心肌细胞受损，常见于急性心肌梗死、心肌炎等，需结合临床症状和其他指标综合判断。
二、肌酸激酶-MB
主要存在于心肌，正常参考值一般＜5ng/ml。升高多见于急性心肌梗死早期，在发病3-8小时达高峰，24-48小时恢复正常。骨骼肌损伤也可能导致其轻度升高。
三、肌红蛋白
存在于心肌和骨骼肌中，正常参考值通常＜70ng/ml。其敏感性高但特异性低，在急性心肌梗死发病后1-2小时即可升高，4-6小时达峰值，1-2天内恢复正常。
四、特殊人群注意事项
- 老年人因代谢变化，指标可能出现生理性波动，需结合临床症状判断；
- 肾功能不全患者可能因排泄减慢导致肌酸激酶-MB和肌红蛋白轻度升高，需排查肾功能影响；
- 运动员等长期运动人群可能出现肌酸激酶-MB生理性升高，需避免混淆诊断。
若指标异常，应尽快就医，结合心电图、心脏超声等检查明确病因，及时干预。
