半身麻是指将麻醉药物注入椎管内（如硬膜外腔或蛛网膜下腔），使身体下半部分（通常为腰部以下区域）暂时失去痛觉和运动功能的麻醉方式，常用于腹部、下肢等手术。
一、适用手术类型
适用于腹部、盆腔、下肢等中下半身手术，如剖宫产、下肢骨折复位、痔疮手术等。
二、麻醉方式分类
- 蛛网膜下腔阻滞（腰麻）：药物注入蛛网膜下腔，起效快（数分钟），麻醉平面较固定，维持时间短（1~2小时）。
- 硬膜外阻滞：药物注入硬膜外腔，起效稍慢（10~15分钟），麻醉平面可调节，维持时间较长（2~4小时），可联合使用镇静药物延长效果。
三、术后注意事项
- 体位要求：术后需去枕平卧4~6小时，防止头痛（因脑脊液外漏引起）。
- 活动管理：避免过早坐起或下床，需在医护人员指导下逐步恢复活动，防止血压波动或神经损伤。
- 并发症观察：警惕下肢麻木、尿潴留、血压下降等，如有异常及时告知医护人员。
四、特殊人群提示
- 老年人：需评估心肺功能，麻醉药物剂量需适当减少，避免循环抑制。
- 孕妇：腰麻时需注意体位，避免仰卧位低血压综合征，优先选择低浓度药物。
- 肥胖者：硬膜外穿刺难度增加，可能需超声辅助定位，术后需加强下肢活动预防深静脉血栓。
五、麻醉前准备
- 心理调节：避免紧张焦虑，可通过深呼吸、听音乐等方式放松。
- 禁食禁水：术前6~8小时禁食，2小时禁水，防止呕吐误吸。
- 告知病史：主动告知过敏史、凝血功能异常、高血压等情况，便于麻醉方案调整。
