妊娠糖尿病血糖标准需遵循75g OGTT标准:空腹3.9~5.1mmol/L,1小时≤10.0mmol/L,2小时≤8.5mmol/L。治疗以膳食控制、运动及血糖监测为主,必要时使用胰岛素,不建议口服降糖药。
一、诊断标准
75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是金标准,空腹≥5.1mmol/L或1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L即可诊断。
二、非药物干预
需控制碳水化合物摄入,优先选择低GI食物,如全谷物、杂粮。每周≥150分钟中等强度运动,如散步、孕妇瑜伽,餐后30分钟进行,避免空腹运动。
三、药物治疗
饮食和运动无法达标时,首选胰岛素(如重组人胰岛素),不建议口服降糖药。胰岛素需在医生指导下使用,根据血糖监测结果调整剂量。
四、血糖监测
每日监测空腹、三餐后2小时及夜间10点血糖,记录变化趋势。建议使用动态血糖监测系统,实时掌握血糖波动。
五、特殊人群注意
高龄孕妇(≥35岁)、肥胖孕妇或有糖尿病家族史者需加强监测,每2~4周复查糖化血红蛋白,及时调整方案。定期产检,关注胎儿发育情况。



