月经期间肚子疼（痛经）主要是子宫内膜脱落时释放的前列腺素刺激子宫强烈收缩，引发缺血缺氧性疼痛，疼痛程度因人而异，部分女性疼痛明显影响生活。
原发性痛经：多见于青春期女性，与内分泌失调、子宫位置异常（如后位子宫）、宫颈口狭窄有关，疼痛在月经初潮后1-2年出现，持续数小时至1-2天，无器质性病变。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛随病情进展逐渐加重，可能伴随月经量增多、性交痛、不孕等症状，多在25岁后发病。
生活方式相关因素：长期久坐、缺乏运动导致盆腔血液循环不畅，经期剧烈运动或过度劳累会加重疼痛；吸烟、饮酒、咖啡因摄入可能影响子宫收缩，诱发或加重痛经。
特殊人群注意事项：青春期女性需注意经期卫生，避免受凉；育龄期女性若痛经突然加重，伴随异常出血，应及时就医排查器质性疾病；老年女性出现痛经可能提示妇科肿瘤，需高度警惕。
缓解建议：非药物干预优先，如经期热敷腹部、规律作息、适度运动（如瑜伽）、均衡饮食（减少生冷、辛辣食物）；疼痛难忍时可在医生指导下使用非甾体抗炎药。
