月经期间腹痛（痛经）通常由前列腺素过高引发子宫收缩过强所致，可分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病引发）两类。
原发性痛经：多见于青春期女性，与激素波动相关，疼痛集中在经期第1-2天，伴随腰酸、乏力或恶心。非甾体抗炎药可缓解症状，建议经期前2天开始规律服用。
继发性痛经：由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病导致，疼痛逐渐加重，可能放射至腰骶部或大腿内侧，需通过超声或腹腔镜检查确诊。
特殊人群注意事项：
- 青少年女性：若初潮后1-2年疼痛剧烈需就医，排除器质性病变。
- 育龄女性：有性生活者需警惕盆腔炎症，经期避免生冷刺激。
- 更年期女性：突然出现的痛经可能提示妇科肿瘤，应尽快检查。
缓解建议：
- 非药物：热敷腹部、规律运动（如瑜伽）、减少咖啡因与盐分摄入。
- 药物：布洛芬等非甾体抗炎药可在疼痛开始时服用，需注意胃肠道刺激。
就医指征：疼痛持续超过3天、经量异常增多或伴随发热，应及时就诊。
