大姨妈期间肚子疼（痛经）主要是子宫内膜脱落时，前列腺素等激素刺激子宫强烈收缩，导致局部缺血缺氧引发疼痛，通常持续1~3天。
原发性痛经（无器质性病变）：多见于年轻女性，与月经初潮后激素波动、子宫位置异常（如后位子宫）、遗传因素有关，疼痛随年龄增长可能减轻或缓解。
继发性痛经（由疾病引起）：如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛多逐渐加重，可能伴随月经量异常、性交痛或不孕，需通过妇科检查确诊。
生活方式相关因素：长期久坐、缺乏运动、经期受凉或情绪压力大可能加重疼痛；规律作息、适度运动（如瑜伽）、均衡饮食（减少咖啡因和高盐摄入）可缓解症状。
特殊人群注意事项：青春期少女若疼痛剧烈，需排除处女膜闭锁等先天问题；育龄女性出现渐进性痛经应及时就医；孕妇痛经需警惕流产或早产风险，经期避免剧烈运动和生冷饮食。
药物干预：疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激；长期痛经需在医生指导下规范用药，避免自行滥用止痛药。
