月经期间肚子疼（痛经）主要是子宫内膜脱落时子宫收缩，释放前列腺素等物质刺激神经末梢所致，疼痛程度因人而异。
原发性痛经多见于年轻女性，无器质性病变，与子宫位置异常、前列腺素分泌过多、精神紧张或寒冷刺激有关。疼痛通常在月经来潮数小时内出现，持续1~2天，可伴腰酸、乏力等症状。
继发性痛经由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。疼痛可能随病情加重而加剧，或持续整个经期，甚至出现性交痛、不孕等伴随症状。
青春期女性若初潮后不久出现痛经，多为原发性，随年龄增长、生育后可能缓解。育龄期女性需警惕继发性痛经，尤其是疼痛突然加重或伴随异常出血时，应及时就医排查病因。
特殊人群建议：经期避免剧烈运动和生冷饮食，注意保暖；疼痛难忍时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；青春期少女若痛经严重影响生活，建议尽早到正规医疗机构检查，排除器质性疾病。
