例假来肚子疼（痛经）主要是子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩、缺血缺氧所致，分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病引起）两类。
原发性痛经多见于年轻女性（20-30岁），与激素水平波动、精神压力相关，月经第1-2天疼痛最明显，通常无器质性病变。
继发性痛经由疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛多逐渐加重，可能伴随月经量异常或性交痛，多见于育龄期女性。
缓解建议：非药物干预优先，经期注意保暖，规律作息，适度运动；若疼痛影响生活，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）。
特殊人群注意：青春期少女痛经多为原发性，随年龄增长或生育后可能缓解；育龄期女性需警惕继发性痛经，持续加重需及时就医排查疾病。
