来月经肚子疼痛（痛经）主要是子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫强烈收缩，或子宫位置异常、妇科疾病等因素导致，通常在经期第1-2天最明显。
原发性痛经：多见于年轻女性，无器质性病变，主要因经期子宫内膜前列腺素含量升高，刺激子宫平滑肌过强收缩、缺血缺氧引发疼痛，疼痛多呈痉挛性，可伴腰酸、乏力等症状，严重时影响正常生活。
继发性痛经：由盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引起，疼痛随疾病进展逐渐加重，可能在非经期也伴下腹不适，性交或排便时疼痛加剧，需通过医学检查明确病因。
内分泌因素：青春期少女因激素调节不稳定，可能出现原发性痛经；育龄期女性若长期精神紧张、压力大或过度节食，会影响内分泌平衡，加重痛经症状。
特殊人群注意：青春期少女痛经可通过规律作息、适度运动缓解；有痛经史的女性经期需避免生冷食物，注意腹部保暖，如疼痛剧烈可在医生指导下短期服用止痛药物；孕妇若出现痛经样腹痛，需警惕流产或早产风险，应及时就医。
