来月经肚子疼（痛经）是女性经期常见症状，分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病引发），前者占比90%以上，通常随年龄增长或生育后缓解，后者需针对病因治疗。
原发性痛经：多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素分泌过多相关，表现为经期1-2天内下腹部痉挛性疼痛，可伴腰酸、恶心等，无器质性病变。
继发性痛经：由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等疾病引起，疼痛多随病情进展加重，可能出现经期延长、经量异常或性交痛，需妇科检查明确诊断。
缓解措施：非药物干预优先，如经期注意保暖、规律作息、适度运动（如瑜伽）；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意用药禁忌及年龄限制。
特殊人群提示：青春期女性需避免经期剧烈运动及生冷饮食；生育期女性若痛经突然加重或伴随异常出血，应及时就医排查继发性病因；哺乳期女性用药需咨询医生，优先选择对哺乳影响小的药物。
预防建议：保持规律作息，减少咖啡因摄入，经期前1周适当补充维生素B6及镁元素，可降低痛经发作频率。
