体检肝功一般查以下几类项目：反映肝细胞损伤的酶类指标（如ALT、AST）、反映胆红素代谢的指标（总胆红素、直接/间接胆红素）、反映肝脏合成功能的指标（白蛋白、球蛋白、凝血功能）、反映胆汁淤积的指标（ALP、GGT），以及反映肝脏纤维化的指标（如透明质酸）。
一、肝细胞损伤指标
ALT（谷丙转氨酶）和AST（谷草转氨酶）是最常用的肝细胞损伤标志物，当肝细胞受损时，它们会释放入血，导致血清水平升高。ALT对肝细胞特异性更高，AST在心肌、肌肉等组织也有分布，需结合临床判断。
二、胆红素代谢指标
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素共同反映肝脏对胆红素的摄取、转化和排泄功能。总胆红素升高常见于溶血性疾病、胆道梗阻或肝细胞损伤，直接胆红素升高提示胆道排泄障碍。
三、肝脏合成功能指标
白蛋白由肝脏合成，其水平降低可能提示肝功能储备下降；球蛋白升高可能与慢性肝病、自身免疫性疾病相关；凝血因子（如凝血酶原时间）反映肝脏合成功能，严重肝病时凝血功能异常。
四、胆汁淤积指标
ALP（碱性磷酸酶）和GGT（γ-谷氨酰转肽酶）升高常提示胆汁排泄受阻，如胆道结石、胆管炎或药物性肝损伤。酒精性肝病患者GGT常显著升高，需结合饮酒史判断。
特殊人群提示
- 孕妇：因激素变化，ALP可能生理性升高，需结合其他指标综合判断。
- 长期服药者：需关注药物性肝损伤，定期监测ALT、AST和GGT。
- 慢性肝病患者：需定期复查白蛋白和凝血功能，评估肝脏储备能力。
- 儿童：婴幼儿肝功能指标参考范围与成人不同，需结合年龄解读。
建议体检前保持空腹8-12小时，避免熬夜、饮酒及剧烈运动，确保结果准确性。
