螺内酯片可用于治疗部分类型痘痘，尤其是因雄激素水平过高（如多囊卵巢综合征相关痤疮）引发的中重度痤疮，通常需连续服用1-3个月可见效果。
针对雄激素依赖性痤疮：螺内酯通过竞争性抑制雄激素受体发挥抗雄激素作用，减少皮脂腺分泌和毛囊口角化异常，对女性患者尤有帮助，需在医生指导下使用。
针对非雄激素依赖型痤疮：如青春期生理性痤疮或油性皮肤引发的轻中度痤疮，螺内酯并非一线选择，建议优先通过外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰等非药物干预。
特殊人群注意事项：孕妇禁用（可能导致胎儿畸形），肾功能不全患者慎用（可能引发高钾血症），用药期间需定期监测电解质，女性若出现月经紊乱、乳房胀痛等应及时停药并就医。
儿童使用限制：螺内酯不建议用于18岁以下未成年人，因缺乏足够安全数据，且可能影响内分泌系统发育。
