血糖高不治疗会逐渐损伤全身血管和器官，短期可能出现口渴、多尿等症状，长期不干预会增加糖尿病肾病、心脑血管疾病风险，甚至诱发酮症酸中毒或高渗性昏迷，严重时危及生命。
1. 代谢紊乱急性并发症：当血糖持续显著升高（空腹血糖>13.9mmol/L），可能引发糖尿病酮症酸中毒，表现为恶心呕吐、腹痛、呼吸困难，若不及时救治，会因脱水和电解质紊乱导致休克；老年或肾功能不全患者还可能出现高渗性高血糖状态，以严重脱水、意识障碍为特征，死亡率较高。
2. 微血管病变进展：长期高血糖会损伤视网膜微血管，引发糖尿病视网膜病变，严重时导致视力下降甚至失明；肾脏微血管受损则表现为蛋白尿、肾功能下降，逐步进展为终末期肾病，需依赖透析维持生命。
3. 大血管病变风险剧增：高血糖加速动脉粥样硬化，显著增加冠心病、脑梗死发生率，糖尿病患者心脑血管事件风险是非糖尿病人群的2-4倍，且发病年龄更早、病情更重。
4. 神经病变与感染：周围神经长期受高血糖毒性影响，会出现手脚麻木、疼痛、感觉异常；足部血液循环和神经功能受损时，易发生糖尿病足溃疡，严重者需截肢。此外，高血糖环境易诱发皮肤、泌尿系统感染，且感染后愈合能力差，反复发作。
特殊人群注意事项：老年患者对高血糖耐受性差，可能无明显症状却快速进展为严重并发症；妊娠期女性若血糖高未控制，可能增加胎儿畸形、巨大儿风险，需严格监测；儿童青少年糖尿病患者若不规范管理，会影响生长发育，需在医生指导下调整饮食和运动方案。
