血糖偏高需结合血糖值、病史及症状分情况处理。轻度偏高(空腹6.1~7.0mmol/L)优先饮食运动干预;糖尿病患者需监测血糖并遵医嘱用药;妊娠期或特殊疾病导致的高血糖需专业医疗管理。
饮食调整:优先选择全谷物、杂豆、新鲜蔬菜,控制精制糖和高GI食物(如白米饭、糕点)。每日主食量约150~250g,蛋白质占每日热量15%~20%(如鱼、蛋、豆制品),脂肪以不饱和脂肪为主(如橄榄油、坚果)。
运动干预:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,餐后1小时进行效果更佳。合并关节问题者可选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免空腹或血糖过高时运动。
药物管理:确诊糖尿病者需在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物,不可自行调整剂量。低血糖风险高者(如老年患者)需随身携带糖果,避免剧烈运动或空腹服药。
特殊人群:妊娠期高血糖需严格控制碳水化合物摄入,定期监测胎心及血糖;老年患者需避免过度节食,防止营养不良;合并肾病者需限制蛋白质和盐分摄入,定期检查肾功能。
监测与就医:每周至少监测3天空腹及餐后2小时血糖,记录波动情况。若血糖持续>13.9mmol/L或伴随口渴、体重骤降等症状,需立即就医。