胃灼热感通常是胃酸反流至食管引起的胸骨后烧灼感，常见于餐后、弯腰或夜间，多因食管下括约肌功能不全、胃酸分泌过多或胃排空延迟等导致。
生理性胃灼热：多因饮食过饱、进食辛辣/油腻食物、饮酒或咖啡，或餐后立即平卧引发，通常短暂且无器质性病变，调整饮食和体位即可缓解。
病理性胃灼热：常见于胃食管反流病（GERD）、胃炎、胃溃疡等，症状频繁（每周≥2次）或持续超过2周，可能伴随吞咽困难、吞咽疼痛或体重下降，需及时就医明确诊断。
特殊人群注意：孕妇因子宫压迫易出现生理性反流，建议少食多餐、避免紧身衣物；老年人食管蠕动减弱，需警惕药物（如钙通道阻滞剂）诱发的反流，用药前咨询医生。
非药物干预：优先抬高床头15-20cm，睡前3小时禁食，减少高酸食物摄入；肥胖者减重5%-10%可显著改善症状；戒烟限酒、避免睡前剧烈运动能降低反流风险。
药物治疗：如症状严重影响生活，可短期使用抑酸药（如奥美拉唑）或促胃动力药（如多潘立酮），但需在医生指导下使用，避免长期依赖。
