牙齿被虫子吃空了（医学称龋齿）需尽快就医，根据牙体破坏程度，可通过补牙、根管治疗或拔牙等方式修复，拖延可能导致疼痛加剧或感染扩散。
1. 牙冠破坏较轻（浅龋~中龋）
若牙齿仅外层硬组织受损，未波及牙髓，可通过树脂充填术修复，恢复咀嚼功能并阻断龋坏进展。此类治疗创伤小，术后敏感反应少，适合各年龄段人群。
2. 牙体大面积缺损（深龋）
当龋洞接近牙髓但未穿通时，需先进行垫底保护牙髓，再用复合树脂或玻璃离子充填。若患者有夜间痛、冷热刺激痛等症状，需先观察1~2周，确认牙髓状态稳定后再修复。
3. 牙髓感染或坏死（牙髓炎/根尖周炎）
若牙齿出现自发痛、咬合痛或牙龈肿胀，提示牙髓已感染。需通过根管治疗清除感染组织，必要时配合口服抗生素控制炎症，治疗后多数牙齿可保留。儿童乳牙若涉及牙髓感染，需结合乳牙特性选择治疗方案。
4. 牙齿无法保留（残冠/残根）
对严重破损、牙根折断的牙齿，需评估拔除必要性。成年患者可在控制炎症后选择种植牙、固定桥或活动义齿修复；儿童乳牙拔除后需及时佩戴间隙保持器，避免邻牙移位影响恒牙发育。
特殊人群注意事项
- 儿童：乳牙龋坏进展快，建议每6个月做口腔检查，发现浅龋及时处理，避免影响恒牙胚发育。
- 老年人：糖尿病患者需严格控制血糖，牙周病患者需先改善口腔卫生，再评估治疗方案。
- 妊娠期女性：若有龋齿疼痛，可在医生指导下进行局部处理，避免自行用药影响胎儿。
