牙齿被虫子吃空后疼痛剧烈，通常提示龋坏已深达牙髓腔，细菌感染引发牙髓炎。此时需尽快就医，避免病情恶化至根尖周炎。
1. 急性牙髓炎
疼痛多为自发性、阵发性剧痛，夜间加重，可放射至头面部。冷热刺激会诱发或加重疼痛，且疼痛定位困难。
2. 慢性牙髓炎
疼痛呈隐痛或钝痛，常伴随咬合不适。炎症长期刺激可导致牙髓变性，疼痛可能减轻但易反复发作。
3. 牙髓坏死
牙髓感染严重坏死时，疼痛可能缓解但会出现咬合痛或牙龈肿胀。若感染扩散至根尖周，可能形成脓肿。
4. 根尖周炎
疼痛剧烈且持续，咬合时疼痛明显加重，患牙有浮出感。严重时面部肿胀，甚至伴发热。
应对建议：立即前往正规医疗机构口腔科就诊，医生会根据病情进行根管治疗、开髓引流或拔牙。临时可冷敷面部缓解疼痛，避免冷热刺激患牙，勿自行服用止痛药。儿童、孕妇、糖尿病患者等特殊人群需提前告知医生病史，确保治疗安全。
