子宫内膜炎检查包括:妇科内诊、血常规(白细胞及中性粒细胞升高提示感染)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、宫颈分泌物培养+药敏试验(明确病原体)、超声检查(观察子宫内膜厚度、回声及盆腔积液)、宫腔镜检查(直视内膜病变)。
- 血常规与炎症指标:白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示细菌感染,CRP和PCT升高可辅助判断炎症程度,尤其适用于急性发作期。
- 宫颈分泌物检查:通过培养+药敏试验明确致病菌(如淋病奈瑟菌、衣原体等),指导抗生素选择,特殊人群(如妊娠期女性)需优先考虑对胎儿影响小的病原体筛查。
- 超声检查:经阴道超声可观察子宫内膜厚度、回声均匀性及盆腔积液,慢性炎症可能表现为内膜增厚或不规则回声,需结合临床症状综合判断。
- 宫腔镜检查:直视下观察内膜形态,明确是否存在充血、水肿、溃疡或息肉,尤其适用于反复感染或药物治疗无效者,可同时取活检明确病理诊断。
- 特殊人群注意事项:妊娠期女性需避免有创检查,优先采用无创超声及血清学指标;老年患者需警惕合并糖尿病等基础病导致的感染迁延,检查需兼顾全身状况评估。



