子宫内膜炎检查需结合症状、病史及实验室/影像学检查综合判断。
一、基础检查
- 妇科内诊:检查宫颈是否有脓性分泌物、子宫压痛等体征。
- 血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示感染。
- 宫颈分泌物培养+药敏:明确病原体(如淋球菌、衣原体等),指导抗生素选择。
二、影像学检查
- 超声检查:观察子宫增大、内膜增厚或积液,排除宫腔积脓。
- MRI检查:适用于复杂病例,评估炎症范围及是否累及肌层。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇:需警惕流产或早产风险,检查需兼顾胎儿安全,避免辐射类检查。
- 绝经后女性:需排查子宫内膜癌等恶性病变,优先选择宫腔镜检查。
四、鉴别诊断
- 与盆腔炎、输卵管炎鉴别:通过超声及病原体检测区分感染部位。
- 与子宫内膜异位症鉴别:后者CA125升高,痛经症状更明显。
检查结果异常需及时就医,避免延误治疗导致不孕或败血症等并发症。



