子宫内膜炎可通过以下检查确诊:妇科内诊(观察宫颈分泌物)、血常规(白细胞及中性粒细胞升高)、宫颈分泌物培养(明确病原体)、超声检查(提示子宫内膜增厚或积液)。
一、妇科检查
通过窥阴器观察宫颈口分泌物性状,结合触诊判断子宫压痛或附件区异常,为初步筛查手段。
二、实验室检查
- 血常规:白细胞计数>10×10?/L且中性粒细胞比例升高,提示细菌感染。
- 宫颈分泌物培养:可明确淋病奈瑟菌、衣原体等病原体,指导针对性治疗。
三、影像学检查
经阴道超声显示子宫内膜回声不均、增厚(超过10mm)或宫腔积液,需结合临床症状综合判断。
四、特殊人群提示
- 妊娠期女性:需优先排除流产或早产风险,避免盲目用药。
- 老年患者:注意与子宫内膜癌鉴别,建议同步行诊断性刮宫术。
确诊后需及时就医,根据药敏结果选择抗生素治疗,治疗期间避免性生活及宫腔操作,性伴侣需同时检查。



