子宫内膜炎通过以下方式检查确诊:妇科超声观察子宫内膜增厚、回声不均;血常规显示白细胞及中性粒细胞升高;宫颈分泌物培养或核酸检测明确病原体;宫腔镜直视下内膜活检可判断炎症程度。
超声检查:经阴道超声可显示子宫内膜厚度增加、回声不均匀,结合临床症状可初步筛查。需注意,绝经后女性子宫内膜增厚需警惕内膜病变,需进一步检查。
实验室检查:血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示感染存在;宫颈分泌物培养或核酸检测可明确致病菌,如淋病奈瑟菌、衣原体等,有助于针对性治疗。
宫腔镜检查:适用于症状不典型或怀疑内膜病变者,可直视观察内膜形态,取活检组织进行病理检查,明确炎症性质及程度。
特殊人群提示:孕妇需优先通过超声及宫颈分泌物检查,避免药物对胎儿影响;老年女性需警惕合并内膜息肉或肿瘤,需结合宫腔镜检查排除恶性病变。



