甲状腺T3（三碘甲状腺原氨酸）和T4（甲状腺素）是甲状腺分泌的两种主要激素，直接反映甲状腺功能状态。T4是主要分泌形式，需经外周转化为T3才具有活性，两者共同调节新陈代谢、生长发育及器官功能。
T3与T4的核心意义
T3和T4通过反馈机制维持体内激素平衡，其水平异常可能提示甲亢、甲减或甲状腺炎等疾病。T3半衰期短（约1天），反映甲状腺功能急性变化；T4半衰期长（约7天），更适合评估长期基础功能。
甲亢时的激素特征
甲亢患者T3、T4水平通常升高，可能伴随TSH（促甲状腺激素）降低。症状包括心悸、体重下降、手抖等，需结合临床症状和影像学检查综合诊断。
甲减时的激素特征
甲减时T3、T4水平降低，TSH常升高。成人表现为乏力、怕冷、便秘；婴幼儿甲减需警惕智力发育迟缓，孕妇甲减可能影响胎儿神经发育。
特殊人群注意事项
孕妇T4参考范围需动态调整，建议在孕早期监测；老年患者甲减可能被误认为衰老表现，需结合TSH和游离T4判断；甲状腺术后患者需定期复查激素水平，避免过度或不足替代治疗。
治疗原则
甲亢以抗甲状腺药物、放射性碘或手术为主；甲减常用左甲状腺素替代治疗，需根据激素水平调整剂量，避免自行停药或增减药量。
