眼睛近视不戴眼镜度数是否上升，取决于近视性质、用眼习惯及年龄阶段。青少年儿童的轴性近视若不矫正，度数通常会随生长发育逐渐增加；假性近视通过休息和干预可恢复，无需长期戴镜；成年人近视度数稳定后，不戴镜一般不会明显进展，但会因用眼过度出现视疲劳或视物模糊。
对于青少年儿童，长期不戴眼镜会因视物模糊导致睫状肌持续紧张，加重眼疲劳，进而促进近视发展。建议定期检查视力，每3~6个月复查一次，若近视度数超过100度且影响学习生活，应在眼科医生指导下佩戴合适眼镜。
成年人近视度数稳定（通常≥18岁且近2年无明显变化），不戴眼镜虽不会导致度数增长，但可能因视物模糊引发视疲劳，出现眼睛酸胀、干涩等症状，影响日常生活质量。若日常用眼以近距离工作为主，如长时间阅读或使用电子设备，建议根据实际需求佩戴眼镜。
假性近视患者（如睫状肌痉挛导致的暂时性视力下降），通过眼部放松训练、增加户外活动时间（每天≥2小时）及改善用眼习惯，多数可恢复正常视力，无需佩戴眼镜。但需注意，若未及时干预，部分假性近视可能发展为真性近视，需尽早到正规医疗机构进行散瞳验光明确诊断。
特殊人群如高度近视（≥600度）患者，即使度数稳定，也应佩戴眼镜以避免视疲劳。此外，高度近视者眼球结构脆弱，不戴镜可能因视物模糊增加眼球调节负担，引发其他眼部问题，建议定期进行眼底检查，监测近视进展及眼部健康状况。
