孕晚期高血压治疗需结合血压水平、并发症及孕周综合处理。血压轻度升高（140~159/90~99mmHg）且无蛋白尿者，优先非药物干预，如低盐饮食、左侧卧位休息；血压≥160/110mmHg或有蛋白尿时，需在医生指导下使用降压药物。重度子痫前期（血压≥160/110mmHg、血小板减少等）需住院监测，适时终止妊娠。
轻度高血压（140~159/90~99mmHg）：
- 核心措施：每日食盐摄入控制在5g以内，避免腌制食品；规律监测血压，每2~4周产检时评估；左侧卧位可减轻子宫对血管压迫，改善胎盘血流。
重度高血压（≥160/110mmHg）：
- 紧急干预：需住院治疗，密切监测血压、肾功能及胎儿情况；降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平可在医生指导下使用，维持血压稳定但避免过低影响胎盘灌注。
合并子痫前期（蛋白尿+水肿）：
- 终止妊娠时机：孕周≥34周建议终止妊娠，≤34周需促胎肺成熟后终止；若病情进展迅速，无论孕周大小均需及时终止。
特殊人群注意事项：
- 高龄孕妇（≥35岁）：需加强胎儿监护，警惕胎盘功能减退；合并慢性肾病或糖尿病者，需更频繁产检，严格控制基础疾病。
产后管理：
- 产后24~48小时内仍有高血压风险，需持续监测血压至产后1周；若血压持续升高，应排查是否转为慢性高血压或慢性肾病。
