怀孕晚期高血压需立即就医，监测血压、尿蛋白及胎儿状况，根据严重程度选择药物或终止妊娠。
1. 轻度妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg但<160/110mmHg，无蛋白尿。需每周产检，监测血压和体重，避免高盐饮食，适当休息，左侧卧位改善胎盘血流。
2. 子痫前期（重度）：血压≥160/110mmHg或尿蛋白≥300mg/24h，可能伴头痛、水肿。需住院治疗，使用降压药控制血压，硫酸镁预防子痫，密切监测胎心及肾功能。
3. 慢性高血压合并妊娠：孕前或孕20周前确诊高血压，或持续至产后12周。需孕前评估心肾功能，孕期加强血压监测，必要时药物控制，警惕胎盘早剥风险。
4. 妊娠期慢性高血压：孕前或孕早期血压升高，持续至产后。需定期产检，控制体重增长，避免劳累，优先非药物干预，必要时遵医嘱用药。
特殊人群提示：高龄孕妇、既往高血压史、多胎妊娠者风险高，需提前与医生沟通，严格遵医嘱监测，避免自行调整药物或停药。
