孕晚期高血压需分情况处理：若为妊娠期高血压，需密切监测血压及尿蛋白，必要时药物控制；子痫前期需结合孕周、病情严重程度决定终止妊娠时机，优先非药物干预如休息、低盐饮食。
- 妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg但无蛋白尿，需每2周产检一次，监测体重、血压、尿蛋白，若出现头痛、视物模糊等症状立即就医。
- 子痫前期：血压≥140/90mmHg伴蛋白尿或器官损害，需住院治疗，优先硫酸镁预防子痫，病情稳定者可期待至37周终止妊娠，高危者提前干预。
- 慢性高血压合并妊娠：孕前或孕20周前出现高血压，需定期监测血压及胎儿情况，避免降压药物对胎儿影响，必要时提前终止妊娠。
- 慢性高血压并发子痫前期：原有慢性高血压基础上血压突然升高或出现蛋白尿，需立即住院，密切监测肾功能及凝血功能，适时终止妊娠。
特殊人群：高龄孕妇、肥胖、有高血压家族史者需加强血压监测，合并慢性肾病、糖尿病者需更频繁产检，严格遵医嘱控制血压，降低母婴风险。
