宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查（如巴氏涂片或液基薄层细胞学检测）、人乳头瘤病毒（HPV）检测，必要时结合阴道镜检查及宫颈活组织病理检查。筛查起始年龄为21岁，21~65岁女性建议每3年做一次细胞学检查，或每5年做一次细胞学+HPV联合检查，65岁以上若既往筛查正常可停止筛查。
21-29岁女性：推荐单独进行宫颈细胞学检查（巴氏涂片或液基薄层细胞学检测），每3年一次。该年龄段宫颈鳞柱交界相对外移，细胞学检查敏感性较高，HPV感染率虽高但多数可自行清除，避免频繁检查导致过度干预。
30-65岁女性：建议每5年联合进行细胞学+HPV检测，或每3年单独细胞学检查。HPV检测能有效识别高危型病毒感染，早期发现潜在病变，联合检测可提高筛查准确性，减少漏诊风险。
特殊人群：免疫功能低下者（如接受器官移植、长期使用免疫抑制剂）建议缩短筛查间隔至每6个月一次，持续监测。曾有宫颈上皮内瘤变（CIN）病史者需在治疗后遵医嘱加强随访，具体频率由主治医生根据恢复情况确定。
筛查前注意事项：检查前24-48小时避免性生活、阴道冲洗、阴道用药及妇科检查，防止干扰检查结果。月经期间不宜筛查，最佳时间为月经结束后7天内，确保样本质量。
筛查结果异常处理：若HPV阳性或细胞学异常，需进一步行阴道镜检查，必要时取宫颈组织活检明确诊断。及时干预可有效阻断宫颈癌前病变进展，降低浸润癌发生风险。
