宫颈筛查包括以下项目：HPV检测（检测人乳头瘤病毒感染）、液基薄层细胞学检查（TCT）（观察宫颈细胞形态变化）、肉眼检查（醋酸/碘试验）（初步筛查异常区域），其中HPV+TCT联合筛查是主流方案，尤其适用于21~65岁女性，21岁以下和65岁以上人群需结合年龄及病史调整筛查频率。
HPV检测：通过分子生物学方法检测高危型HPV（如16/18型），可识别致癌风险，建议25岁以上女性优先选择，对HPV持续感染者，宫颈病变风险显著升高。
TCT检查：显微镜下观察宫颈细胞是否异常，能发现癌前病变或癌细胞，配合HPV检测可提高筛查准确性，尤其对细胞学异常者，需进一步阴道镜检查。
肉眼检查：医生使用醋酸或碘溶液涂抹宫颈，观察白色或棕色改变区域，适用于基层医疗筛查，可快速识别可疑病变，弥补设备不足局限。
特殊人群提示：
- 21~29岁：推荐每3年TCT筛查，若HPV阴性可延长至5年，因该年龄段宫颈癌发病率低，过度筛查可能增加不必要干预。
- 30~65岁：HPV+TCT联合筛查每5年一次，或TCT单独筛查每3年一次，HPV阳性者需阴道镜检查，明确病变程度。
- 65岁以上：若既往筛查连续阴性，可停止筛查，因老年女性宫颈癌风险显著降低，频繁筛查获益有限。
- 免疫功能低下者：如HIV感染者、器官移植受者，建议每1~3年加强筛查，密切监测宫颈病变进展。
筛查注意事项：检查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药，月经期不建议筛查，结果异常时需及时复诊，遵循专业医生指导进行下一步检查。
