宫颈筛查主要包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，必要时结合阴道镜检查及宫颈活检。
TCT检查：通过采集宫颈表面脱落细胞，在显微镜下观察细胞形态变化，筛查宫颈癌前病变及癌细胞，是宫颈癌筛查的基础项目，适合所有有性生活女性，尤其建议21~65岁女性定期进行。
HPV检测：检测宫颈样本中是否存在高危型HPV病毒（如HPV16、18型等），高危型HPV持续感染是宫颈癌主要病因。HPV检测特异性和敏感性较高，可与TCT联合筛查，提高准确性，适合30岁以上女性或TCT异常者进一步检查。
阴道镜检查：当TCT或HPV检测结果异常时，需进一步行阴道镜检查，通过放大宫颈图像观察可疑病变区域，指导活检取样，明确诊断。
宫颈活检：从宫颈可疑病变部位取少量组织，进行病理检查，是确诊宫颈癌前病变或宫颈癌的金标准，适用于阴道镜检查发现异常的患者。
特殊人群建议：
- 21~29岁女性：首选TCT筛查，每3年一次；
- 30~65岁女性：推荐TCT联合HPV筛查，每5年一次，或每年单独TCT筛查；
- 既往宫颈癌病史或免疫功能低下者：需遵医嘱增加筛查频率，密切监测。
筛查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药，保持宫颈细胞样本准确性。
