月经时腹泻（经期腹泻）是女性经期常见症状，通常与激素波动引发肠道蠕动加快、肠道敏感性升高有关，多数在经期第1-3天出现，持续至经期结束，症状较轻者可自行缓解，严重时需干预。
一、激素相关型：雌激素与孕激素波动影响肠道平滑肌，前列腺素分泌增加刺激肠道收缩，常见于20-45岁育龄女性，无器质性病变，症状随激素周期波动。
二、肠道敏感型：既往有肠易激综合征（IBS）病史者，经期激素变化诱发肠道应激反应，表现为腹泻、腹痛、腹胀，需结合IBS管理方案调整。
三、饮食相关型：经期食用生冷、高糖高脂食物或酒精，可能加重肠道负担，尤其对乳糖不耐受者更明显，建议经期前3天减少刺激性饮食。
四、药物干预型：症状严重时可短期使用解痉药（如[解痉药1]）或益生菌调节肠道菌群，需在医生指导下用药，避免长期依赖。
特殊人群提示：青春期女性激素调节尚未稳定，症状可能随年龄增长缓解；孕妇经期腹泻需警惕先兆流产，及时就医；更年期女性若症状加重，需排查甲状腺功能异常等疾病。建议记录经期饮食与症状关联，优先通过规律作息、适度运动、均衡饮食改善，必要时咨询妇科或消化科医生。
