牙齿松动是否需要拔除，取决于松动程度、病因及治疗潜力。若松动≤Ⅱ度且病因可逆（如牙周炎早期），可通过牙周治疗保留；若Ⅲ度松动、牙槽骨吸收＞70%或反复感染，建议拔除。
一、可保留情况
- 松动程度轻（Ⅰ~Ⅱ度）：牙槽骨吸收范围小，通过牙周洁治、夹板固定等治疗，多数可恢复稳定。
- 病因可控：如外伤、咬合创伤等短期因素，经复位、调颌后可保留。
- 儿童乳牙：生理性松动（替换期）无需拔除，需观察恒牙萌出情况。
二、建议拔除情况
- Ⅲ度松动：牙齿垂直/水平移位＞2mm，无法行使功能，易引发感染。
- 严重骨吸收：牙槽骨高度＜根长1/3，剩余牙周支持力不足。
- 反复感染：长期疼痛、溢脓，影响口腔卫生及全身健康。
三、特殊人群注意
- 糖尿病患者：拔牙前需控糖（空腹血糖＜8.8mmol/L），术后加强抗感染。
- 老年患者：优先评估全身状况，避免过度干预，以缓解症状为目标。
- 妊娠期女性：非必要不建议拔牙（尤其前3/后3个月），需口腔专科医生评估。
四、术后护理
- 拔牙后咬棉球30~40分钟止血，24小时内冷敷，避免吸吮、吐口水。
- 愈合期（1~2周）进食温软食物，保持口腔清洁，必要时遵医嘱使用[通用漱口水1]。
- 种植/修复时机：拔牙后3个月骨愈合稳定，可评估修复方案。
（注：具体治疗方案需由口腔医生结合影像学检查及临床评估确定，切勿自行判断。）
